【清瘟败毒散的组成功效与主治】清瘟败毒散是中医经典方剂之一,源于清代医家吴鞠通所著《温病条辨》,主要用于治疗温热病邪侵入营血阶段所引起的各种症状。该方具有清热解毒、凉血泻火、养阴生津等功效,适用于高热、神昏、斑疹、口渴、便秘等症。以下是对该方的组成、功效及主治的总结。
一、组成分析
| 药物名称 | 性味归经 | 功效作用 |
| 生石膏 | 辛、甘,大寒;归肺、胃经 | 清热泻火,除烦止渴 |
| 知母 | 苦、甘,寒;归肺、胃、肾经 | 清热泻火,滋阴润燥 |
| 玄参 | 苦、咸,寒;归肺、胃、肾经 | 清热凉血,滋阴降火 |
| 连翘 | 苦,微寒;归肺、心、胆经 | 清热解毒,消肿散结 |
| 黄连 | 苦,寒;归心、脾、胃、大肠经 | 清热燥湿,泻火解毒 |
| 栀子 | 苦,寒;归心、肺、三焦经 | 泻火除烦,清热利湿 |
| 生地黄 | 甘、苦,寒;归心、肝、肾经 | 清热凉血,养阴生津 |
| 丹皮 | 苦、辛,微寒;归心、肝、肾经 | 清热凉血,活血化瘀 |
| 赤芍 | 苦、酸,微寒;归肝经 | 清热凉血,散瘀止痛 |
| 竹叶 | 甘、淡,寒;归心、肺、胃经 | 清热除烦,生津止渴 |
| 石膏 | 与生石膏同名,但此处可能为熟石膏或重用 | 用于增强清热效果 |
| 甘草 | 甘,平;归心、肺、脾、胃经 | 调和诸药,缓急和中 |
> 注:部分文献中“石膏”可能重复出现,实际使用时需根据病情调整用量。
二、主要功效
1. 清热解毒:针对温热病邪内陷营血,具有较强的解毒作用。
2. 凉血泻火:可有效缓解高热、烦躁、口渴等症状。
3. 养阴生津:对于热盛伤阴者,能起到滋阴润燥的作用。
4. 消肿散结:对热毒引起的疮疡、斑疹有辅助治疗作用。
三、主治范围
| 症状表现 | 说明 |
| 高热不退 | 多见于外感热病,尤其是温热病邪深入营血阶段 |
| 神志不清 | 如烦躁、昏迷、谵语等 |
| 斑疹隐隐 | 表现为皮肤红疹、出血点等 |
| 口渴引饮 | 热盛伤津,导致口干舌燥 |
| 便秘腹胀 | 热邪内结,肠道失于濡润 |
| 舌红苔黄 | 舌象提示热证明显 |
| 脉数有力 | 脉象反映体内热势亢盛 |
四、临床应用建议
- 本方适用于急性热病,尤其是由风热、暑热、湿热等邪气引发的重症。
- 使用时应根据患者体质和病情调整剂量,尤其注意脾胃虚寒者慎用。
- 常与他方配伍使用,如清营汤、犀角地黄汤等,以增强疗效。
五、小结
清瘟败毒散作为治疗温热病的重要方剂,其组方严谨,药性峻烈,具有显著的清热解毒、凉血泻火之功。在临床上广泛应用于高热、神昏、斑疹等症,尤其适合营血分热盛者。然而,因其药力较强,使用时需辨证施治,避免误用伤正。


